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    Smart智富月刊 229 期

    長期照顧險》理賠範圍含生理或認知功能障礙

    失智、老化無法自理 符合長照狀態就能賠

    撰文者:林 竹 2017-09-01
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    長期照顧險」早年被稱作「長期看護險」,各保險公司理賠條件不同,難以比較。直到2015年金管會將其重新命名為「長期照顧險」(以下簡稱「長照險」)並公布示範條款,要求各保險公司保單必須比照,使得長照險理賠條件幾乎沒有差別。不過,仔細比對理賠範圍和豁免保費條件,仍能從中挑出最好康的保單。

    依長照險條款規定,保戶只要符合「長期照顧狀態」即可獲得一次與分期的保險金。至於所謂「長期照顧狀態」的定義,指被保險人在保單有效期間內,因疾病、傷害、體質衰弱或認知障礙,經醫院專科醫師認定,符合2項情形之1者,即屬之(詳見圖1)。

    挑全殘也能理賠的保單
    符合長期照顧狀態即豁免保費尤佳
    因認知功能障礙寫明為「經醫院專科醫師判定為失智狀態」即符合長期照顧狀態,因此認證理財規畫顧問(CFP)許秀菁指出,「長照險」被業界視為轉嫁失智症所產生長期照顧狀態的重點工具。基本上,各保險公司長期照顧險對「長期照顧狀態」的認定都一樣。但是,在挑選保單時,若能符合以下2條件,即屬保障範圍較廣的長期照顧險,值得優先挑選。

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