保險常識
長照2.0上路，照護費用每月5000元暴增成2萬多，從請款到拿錢，平均竟需3到6個月！
撰文者：黃天如 更新日期：2018-11-07
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「國內有長照需求者已逾百萬人，但因長照2.0服務量仍待擴充，目前全國僅1成需要者獲得服務，政府若此時推出強制全民納保的長照保險，民怨可是會死人的！」衛福部次長薛瑞元強調，外傳長照2.0在上路1年後，於今年元月起推出給付及支付基準新制，是在為長照財源由稅收制重返保險制鋪路的說法，完全是子虛烏有（編按：本文撰寫於2018年4月）。
長照2.0，號稱涵蓋人數增至73萬8,000人
長照1.0在台灣默默耕耘了10年之後，由於今年起台灣已正式邁入世衛組織（WHO）定義老年人口比例達14％的高齡社會，2026預估年更將成為老年人口比例達20％的超高齡社會。在民意殷殷期待下，政府2017年元月，已宣布號稱服務對象可較涵蓋人數約50萬人的長照1.0，倍增至73萬8,000人的長照2.0正式上路。
惟長照2.0登台正值大選之際，時機相當敏感，又前朝馬政府原欲比照健保財源規畫的《長照保險法》，在綠營取得政權後，考量國內長照服務量供給尚不足支撐社會保險所需；又廣大企業主對長照保險制和健保類似，雇主負擔比例比勞工高出許多的設計大表反彈，導致最後長照2.0政策大轉彎，改以菸捐、遺贈稅為主要財源的稅收制上路。
從請款到拿到錢，平均需時3到6個月
薛瑞元表示，2017年是長照2.0元年，且嚴格說來是從去年6月才開始正式執行，加上經檢討長期以來，長照服務提供單位的行政收入及第一線居服員所得都明顯偏低；加上長照費用核銷從中央到地方程序過於繁複，相關單位從請款到實際拿到錢，平均需時3到6個月等問題，在在都使得長照2.0服務量的成長速度，無法盡如人意。
有鑑於此，衛福部去年底以迅雷不及掩耳之姿推出長照2.0核銷新制，並於今年元月起即刻實施，一時之間令國內多數長照使用案家、服務提供單位、居服員均感措手不及，甚至因適應不良而怨聲連連。
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