醫療險

蟬聯33年國人死因之首,治療費用年年攀升

7優質癌症險保單 省下高額醫療支出

撰文者:郭莉芳 更新時間:2015-08-28 瀏覽數:53,220

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我的醫療支出可以完全靠健保嗎?」答案是「不行!」因為根據衛福部統計,從1995年實施健保以來,國人平均每年醫療保健支出年年遞增,到2013年為止,18年翻升1.09倍、達到4萬1,242元。可怕的是,民眾自費比率也從當年的26.45%攀升到2013年的35.81%。

隨著健保給付範圍不斷縮減,台灣人的自費醫療支出肯定會愈來愈高!如何未雨綢繆?買「醫療險」支應未來可能發生的醫療開銷是第1招,《Smart智富》月刊因此在去年與「台灣理財規畫產業發展促進會(TFPA,以下簡稱「理促會」)」合作,舉辦第1屆「Smart智富保單評選」活動,針對「醫療險」選出4張推薦保單。


第2招則是建議購買「癌症險」!為什麼是癌症險?因為惡性腫瘤(俗稱「癌症」)已連續33年榮登國人死因之首。根據最新統計,2014年台灣總死亡人數中有28.3%(共4萬6,094人)是死於癌症,平均每11分24秒就有1人因癌症病世。可怕的是,國人罹癌速度還在不停加快中。2015年4月衛福部公布的癌症登記報告顯示,2012年台灣的「癌症時鐘」(詳見圖2)正在快轉,每5分26秒就有1人罹癌,與2003年每8分24秒就有1人罹癌相比,10年來速度撥快1.6倍。

治療過程潛藏龐大支出

應透過投保癌症險轉嫁風險

癌症不但發生率高,治療費用更高!以2014年健保統計資料來看,癌症總治療費用約782億元,平均每名癌症患者使用健保支出約12萬元。這個數字不包含愈來愈多有治療癌症功能、但健保不給付、必須自費的醫療項目,包括營養針劑、雷射刀手術等。因此,投保癌症險乃成為轉嫁罹癌後自費醫療支出最重要的工具。

根據中華民國人壽保險商業同業公會(以下簡稱「壽險公會」)彙整各保險公司理賠資料統計發現,2014年台灣申請身故理賠的案件中,總共有39.8%是來自於癌症身故,占比最高。壽險公會理事長許舒博直言:「罹癌比率這麼高,每個人都應該要有至少1張以上的癌症險!」

《Smart智富》月刊專欄作家、政治大學風險管理與保險學系副教授彭金隆則指出,一般人罹癌後,不只有醫療開銷要支出,還有許多花費等在後頭,包括調整生活飲食習慣的食材費、營養補充品花費,或是尋求其他非醫療體系療程的支出、以及治療期間減少的工作收入等,這些潛藏支出一定會侵蝕家庭財務準備。除非個人財務實力雄厚,否則投保癌症險絕對是台灣人轉嫁罹癌風險的必備工具。

針對降低自費醫療支出的大戰略,《Smart智富》月刊今年持續與理促會合作,舉辦第2屆「Smart智富保單評選」活動,針對市售25家保險公司官網記載的88張癌症險先做普查,再經5次會議,針對各保單保障範圍、給付內容,逾14小時的逐條討論及試算後,選出7張最佳的癌症險保單(評選方法及獲獎名單詳見下頁)。

民眾因腫瘤(俗稱癌症)治療所衍生的費用,占醫療保健支出的比率年年攀升,從2001年的7.4%到2013年已成長至11.4%(詳見圖1)。然而,仍有許多療程或支出是健保不給付的項目,例如:營養針、止吐針、免疫性高蛋白、病房差額、指定醫師費、看護費用等。舉例來說,營養針1針4,000元。另外,針對癌症切除病灶所需手術的電腦刀、雷射刀、伽瑪刀等也要符合健保相關規定才得以給付,若不符合資格,但仍採取這類手術,也要自費。


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