比起實支實付型醫療險只能以「附約」出單, 能以「主約」出單的住院日額型醫療險,因為不必多買一張壽險當主約,少支付一筆保費支出,而且如果購買終身住院日額型醫療險,繳費期間,保費可以20年不變,不像實支實付型醫療險保費會隨年齡遞增。
既然住院日額型醫療險有這些好處、且提供終身保障,為什麼專家卻建議消費者應優先投保實支實付醫療險?至於住院日額型醫療險又適合在何種情況下購買呢?
以下就針對投保日額型醫療險的5個基本問題為大家仔細解析。
Q10》誰適合買住院日額型醫療險?
A:想規畫終身給付理賠、老年基本醫療費用的人。
住院日額型醫療險主要理賠項目包括住院醫療保險金與手術醫療保險金,若是終身住院日額型醫療險,因終身給付住院日額金,所以能轉嫁老年基本的住院醫療費用。
至於住院日額型醫療險的理賠能拿多少?關鍵在「住院醫療保險金日額」(俗稱「住院日額」)的高低,意即住院1天保險公司所給付的金額。而且「住院日額」還會影響整體醫療險能夠申請理賠的上限金額,依目前市面銷售的這類型保單大概分為帳戶型和倍數型2大類。
名詞解釋_預存醫療基金帳戶
就是住院日額型醫療險的理賠上限, 通常以「住院日額×一定倍數」作為上限金額,倍數依各家保險公司不同,約在300∼380不等。
Tips_住院日額型醫療險如何與實支實付搭配?
應該先以醫療自負額做理賠的實支實付醫療險為主,再搭津貼補助的住院日額型醫療險為副,減少治療期間自費項目及住院費用的支出。
Q11》申請住院日額與手術醫療保險金有何不同?
A:住院日額主要是給付病房費用,而手術醫療保險金則是針對手術費用進行理賠。
投保住院日額型醫療險主要在給付住院病房費用,在急診室或觀察室待超過6小時等同在一般病房住院一天,能理賠一天的住院日額。
手術醫療保險金則主要給付因疾病或意外,經醫師診斷必須在門診或住院進行的手術費用。不過, 隨著醫療技術進步,很多手術不用住院,在門診一樣能進行,所以保單的手術醫療保險金,最好有開放門診手術理賠。