手術技術進化,別再等「熟」了才開
王孟祺醫師表示,如矯正後視力不達0.5已影響到生活工作,建議即可透過專業眼科醫師的詳細檢查,安排白內障治療。符合條件及早治療白內障手術效益佳、風險低。現在白內障手術僅需筆尖大小的手術切口,透過超音波乳化儀取出老化水晶體再植入人工水晶體,手術時間短且幾乎無痛,也大幅縮短恢復期。王孟祺醫師提到,但若拖延至白內障過熟、過硬,不僅會增加手術困難度、提高手術風險,還可能因水晶體過度膨脹造成眼壓升高,引發虹彩炎或青光眼等併發症,影響視力品質及術後恢復狀況。
水晶體功能性更全面,滿足不同視力需求
在水晶體的選擇上,除了健保給付單一度數水晶體外,這十幾年來隨著科技與醫療材料和患者的需求,水晶體也不段推陳出新,已進化出各類「多功能鏡片水晶體」發展更全面,可依照病人的需求同時矯正近視、散光甚至利用不同焦距來提供患者看遠、看中距離、近距離等不同的需要。透過這樣的水晶體選擇,可大幅降低患者術後對眼鏡、老花眼鏡的需要。
王孟祺醫師舉例,自己一位外科醫師朋友工作常需精密用眼,後來發現近視突然短時間加深,40幾歲就發現是早發性白內障合併老花,後來手術後置換長延伸焦距老花矯正人工水晶體,不僅提升改善視力品質,更減輕手術時配戴眼鏡的不便與心理壓力,晚上開車也能夠順暢執行。
客製化手術,滿足不同生活型態需求
白內障手術已朝向客製化方向發展。王孟祺醫師解釋,術前會完整評估患者的工作習慣、用眼需求與視力期待,同時檢查眼球體質,再挑選最適合的人工水晶體。人工水晶體的不同光學設計各有優缺點,例如長延伸焦距設計能兼顧遠、中距離視力,近距離也能部分支持,並可搭配散光矯正,能減少夜間眩光問題,也適合需夜間駕駛的人。
王孟祺醫師分享,許多退休族仍保持活躍,喜歡戶外運動,也常需使用平板與手機。這時可跟醫師討論先進行單一眼手術,術後再次評估看遠、看近的滿意度,在第二眼手術時,進行需求的度數設定,即可滿足大部分的用眼需求
他笑說,自己的爸媽也都做了白內障手術,很順利擺脫老是找不到老花眼鏡的困擾,開車、旅遊、購物、看書都很方便。王孟祺院長也特別提醒:臺灣已邁入高齡化社會,擁有清晰好視力,可大幅提升長者不管是居家或外出的安全性,尤其是有駕車需求的長者,務必要配合政府政策進行視力檢測及駕照換照等規定,保護自己也保護他人。
白內障警訊:
- 無法用眼鏡矯正視力
- 近視突然短時間加深(核質白內障)
- 畏光(後囊型白內障)
- 散光變嚴重(皮質型白內障)
- 視物偏黃、對比敏感度變差
王孟祺醫師建議:如果面臨到白內障的問題,建議要詳細進行術前檢查及與手術醫師充分溝通用眼需求。手術過程以點眼藥水麻醉,不需打針,實際手術過程僅需15-20分鐘(但依白內障嚴重程度有所不同)幾乎無痛且無需縫線、拆線,不需住院,但術後要注意避免揉眼或碰撞眼睛、不要讓異物、髒水進入眼睛,並依照醫囑定期點藥與回診追蹤即可。王醫師也提醒,人工水晶體能陪伴患者一生,但術後仍應持續關注眼睛健康狀況,才能確保長期良好視力品質。
王孟祺醫師建議:不管是否有白內障,都要養成每年至少一次的定期眼睛健康檢查。如原本就有高度近視、青光眼、視網膜疾病或曾做過近視、老花雷射手術及糖尿病病友建議『每半年』定期進行視力散瞳追蹤檢查,才能掌握好視力,讓生活更精彩。