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    減重14公斤卻送急診》採取低碳水飲食、生酮飲食前 蔬菜請吃夠!

    撰文者:林世航 更新時間:2018-06-26
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    低碳水飲食飲食的長期減肥效果並未優於均衡飲食
    不過因為低碳水化合物飲食法在短期內減脂效果很好,在減肥界蔚為流行,但是對於長期的效果而言,效果卻可能與均衡飲食減肥差不多,哈佛大學營養系胡教授的研究中就指出,低碳水化合物飲食法並未對長期體重有顯著的影響,也有研究認為低碳水化合物飲食帶來的減肥效果十分短暫。在一些研究中也認為光只是高脂低碳水、低脂高碳水的變因,兩者的減肥效果並未有很大的差異性,所以針對減肥,我不認為低碳水化合物飲食法佔了多少優勢。不過,在糖尿病管控等其他效果,就不在此篇探討範圍。

    如果想要追求「短時間」的減脂效果,低碳水化合物的飲食型態或許可以成為一個選項,但是在追求低碳水化合物飲食時,懂得選擇食物也是很重要的一點。由於低碳水化合物飲食者常會認為要盡量減少醣的攝取而不吃蔬菜,反而大量吃進動物性油脂與蛋白質,這可能是低碳水化合物飲食會增加心血管疾病風險的原因之一!雖然飽和性脂肪還尚具爭議性,但目前主流研究確實還是認為動物性的飽和脂肪仍具健康風險,加上少吃蔬菜水果讓膳食纖維和抗氧化營養素攝取不足,進而提升了高血脂與冠狀動脈疾病的風險!這個推論在一些研究上可能可以獲得一些支持:

    1.哈佛大學方教授的研究中發現攝取低碳水化合物飲食者,若飲食以蔬食為主反而會減少死亡率,尤其是心血管疾病。
    2.胡教授的研究也發現若是攝食低碳水化合物飲食,蛋白質主要來自於植物性的情況下,也會減少冠心病的發生風險。
    3.多倫多大學也曾經做過小型人體試驗,找來23位中年肥胖受試者,以熱量控制的飲食方式(只吃熱量需求的6成),並分組分別以素食的低碳水化合物組與正常營養素比例組進行6個月的實驗,結果素食低碳水化合物組在6個月後平均瘦了6.9公斤,而正常營養素比例組也瘦了5.8公斤,顯示在瘦身成果上並未差太多,在血脂方面則是低碳水化合物飲食者的表現較佳。

    低碳水化合物飲食法也可能帶來其他問題,酮體生成而可能會產生口臭問題,初期也可能出現酮體紅疹(ketone rash),酮體生成後也有機會導致血液偏酸而提升骨質疏鬆症的風險,不過哈佛胡教授的研究並不認為低碳水飲食會增加骨質風險,此外低碳水化合物飲食法的食材價格較高,以現行環境不易準備等,都會讓飲食順應度下降而使人容易放棄,再加上前述的心血管疾病案例與甲基乙二醛的潛在問題。

    這些都是當你想要採取低碳水飲食之前要先了解的,或許在你有心血管等等問題病史時,要採取這樣飲食法就要非常小心。

    參考資料
    ▶無醣飲食不吃飯 婦水中毒險死
    ▶Low-carbohydrate-high-protein diet and long-term survival in a general population cohort. 
    ▶Low carbohydrate-high protein diet and mortality in a cohort of Swedish women. 
    ▶Low-carbohydrate diets and all-cause and cause-specific mortality: Two cohort Studies
    ▶Low carbohydrate-high protein diet and incidence of cardiovascular diseases in Swedish women: prospective cohort study
    ▶Low-Carbohydrate-Diet Score and the Risk of Coronary Heart Disease in Women
    ▶Carbohydrate-Restricted Diet and Acute Coronary Syndrome: A Case Report and Review of This Conflicting and Yet Unknown Association
    ▶Development of symptomatic cardiovascular disease after self-reported adherence to the Atkins diet. 
    ▶High-fat, low-carbohydrate diet promotes arrhythmic death and increases myocardial ischemia-reperfusion injury in rats
    ▶Low carbohydrate diet decreases myocardial insulin signaling and increases susceptibility to myocardial ischemia
    ▶Ketosis leads to increased methylglyoxal production on the Atkins diet. 
    ▶Role of methylglyoxal in Alzheimer's disease. 
    ▶Oxidative stress and aging: is methylglyoxal the hidden enemy? 
    ▶Critical evaluation of toxic versus beneficial effects of methylglyoxal. 
    ▶A brief critical overview of the biological effects of methylglyoxal and further evaluation of a methylglyoxal-based anticancer formulation in treating cancer patients. 
    ▶How methylglyoxal kills bacteria: An ultrastructural study. 
    ▶Effect of a 6-month vegan low-carbohydrate (‘Eco-Atkins’) diet on cardiovascular risk factors and body weight in hyperlipidaemic adults: a randomised controlled trial
    ▶王峰醫師臉書

    本文經授權轉載自食力foodNEXT
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