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    減重14公斤卻送急診》採取低碳水飲食、生酮飲食前 蔬菜請吃夠!

    撰文者:林世航 更新時間:2018-06-26
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    低碳水飲食飲食的長期減肥效果並未優於均衡飲食
    不過因為低碳水化合物飲食法在短期內減脂效果很好,在減肥界蔚為流行,但是對於長期的效果而言,效果卻可能與均衡飲食減肥差不多,哈佛大學營養系胡教授的研究中就指出,低碳水化合物飲食法並未對長期體重有顯著的影響,也有研究認為低碳水化合物飲食帶來的減肥效果十分短暫。在一些研究中也認為光只是高脂低碳水、低脂高碳水的變因,兩者的減肥效果並未有很大的差異性,所以針對減肥,我不認為低碳水化合物飲食法佔了多少優勢。不過,在糖尿病管控等其他效果,就不在此篇探討範圍。

    如果想要追求「短時間」的減脂效果,低碳水化合物的飲食型態或許可以成為一個選項,但是在追求低碳水化合物飲食時,懂得選擇食物也是很重要的一點。由於低碳水化合物飲食者常會認為要盡量減少醣的攝取而不吃蔬菜,反而大量吃進動物性油脂與蛋白質,這可能是低碳水化合物飲食會增加心血管疾病風險的原因之一!雖然飽和性脂肪還尚具爭議性,但目前主流研究確實還是認為動物性的飽和脂肪仍具健康風險,加上少吃蔬菜水果讓膳食纖維和抗氧化營養素攝取不足,進而提升了高血脂與冠狀動脈疾病的風險!這個推論在一些研究上可能可以獲得一些支持:

    1.哈佛大學方教授的研究中發現攝取低碳水化合物飲食者,若飲食以蔬食為主反而會減少死亡率,尤其是心血管疾病。
    2.胡教授的研究也發現若是攝食低碳水化合物飲食,蛋白質主要來自於植物性的情況下,也會減少冠心病的發生風險。
    3.多倫多大學也曾經做過小型人體試驗,找來23位中年肥胖受試者,以熱量控制的飲食方式(只吃熱量需求的6成),並分組分別以素食的低碳水化合物組與正常營養素比例組進行6個月的實驗,結果素食低碳水化合物組在6個月後平均瘦了6.9公斤,而正常營養素比例組也瘦了5.8公斤,顯示在瘦身成果上並未差太多,在血脂方面則是低碳水化合物飲食者的表現較佳。

    低碳水化合物飲食法也可能帶來其他問題,酮體生成而可能會產生口臭問題,初期也可能出現酮體紅疹(ketone rash),酮體生成後也有機會導致血液偏酸而提升骨質疏鬆症的風險,不過哈佛胡教授的研究並不認為低碳水飲食會增加骨質風險,此外低碳水化合物飲食法的食材價格較高,以現行環境不易準備等,都會讓飲食順應度下降而使人容易放棄,再加上前述的心血管疾病案例與甲基乙二醛的潛在問題。

    這些都是當你想要採取低碳水飲食之前要先了解的,或許在你有心血管等等問題病史時,要採取這樣飲食法就要非常小心。

    參考資料
    無醣飲食不吃飯 婦水中毒險死
    Low-carbohydrate-high-protein diet and long-term survival in a general population cohort. 
    Low carbohydrate-high protein diet and mortality in a cohort of Swedish women. 
    Low-carbohydrate diets and all-cause and cause-specific mortality: Two cohort Studies
    Low carbohydrate-high protein diet and incidence of cardiovascular diseases in Swedish women: prospective cohort study
    Low-Carbohydrate-Diet Score and the Risk of Coronary Heart Disease in Women
    Carbohydrate-Restricted Diet and Acute Coronary Syndrome: A Case Report and Review of This Conflicting and Yet Unknown Association
    Development of symptomatic cardiovascular disease after self-reported adherence to the Atkins diet. 
    High-fat, low-carbohydrate diet promotes arrhythmic death and increases myocardial ischemia-reperfusion injury in rats
    Low carbohydrate diet decreases myocardial insulin signaling and increases susceptibility to myocardial ischemia
    Ketosis leads to increased methylglyoxal production on the Atkins diet. 
    Role of methylglyoxal in Alzheimer's disease. 
    Oxidative stress and aging: is methylglyoxal the hidden enemy? 
    Critical evaluation of toxic versus beneficial effects of methylglyoxal. 
    A brief critical overview of the biological effects of methylglyoxal and further evaluation of a methylglyoxal-based anticancer formulation in treating cancer patients. 
    How methylglyoxal kills bacteria: An ultrastructural study. 
    Effect of a 6-month vegan low-carbohydrate (‘Eco-Atkins’) diet on cardiovascular risk factors and body weight in hyperlipidaemic adults: a randomised controlled trial
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    延伸閱讀
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    每餐吃一顆拳頭的飯量 能有效燃脂不發胖

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