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    Smart智富月刊328期

    長照險從「保障」走向「陪伴」

    撰文者:王儷玲 2025-12-01 瀏覽數:187
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    關鍵字:

    失智 理賠 長照險

    超高齡社會下,「長照」已是退休規畫中不可或缺的一環。隨著政府「長照3.0」政策於2025年正式啟動,長照險市場正從傳統理賠導向,轉型為結合健康管理與生活支持的新型態保障機制。對民眾而言,提早布局長照保障,不僅能有效分散未來風險,更能確保老後生活的穩定與尊嚴。

    長照3.0首階段於2025年9月上路,第2階段預計於2026年啟動,核心方向聚焦於中重度失能與失智照護、提升照護機構量能,以及導入智慧科技輔具。這不僅代表公共照護體系的升級,同時將推動保險業重新思考長照商品角色——從「理賠」轉向「支持」、從「事後」轉為「預防」。

    過去長照險多在失能或失智後才啟動理賠,如今更強調「生活支持」與「資金彈性」。同時,業者更在保險保障上強化服務的體驗。例如新光人壽「新依靠A/B型長期照顧終身保險」透過簡化理賠條件,讓保戶首次確定符合長照標準後,即可免除重複檢附病歷與功能量表的程序,讓理賠流程更人性化,也減輕家庭照顧者負擔;三商美邦人壽「心享樂活長照保險」則結合「一次金+分期金」的複合給付設計,讓保戶能依照照護階段靈活運用資金,維持長期現金流,兼顧抗通膨與資產傳承。

    新一代長照保單也結合科技與健康管理,透過「外溢回饋機制」鼓勵保戶主動維護健康,延緩失能與失智風險。國泰人壽的樂齡專屬長照險,整合長照實物給付,如喘息服務、送餐服務等,未使用的保障額度還可返還保戶;中國人壽則推出「外溢型長照險」,以App記錄運動步數與健康行為,提供續期保費折減。這類以數據科技為核心的保單設計,讓保險成為持續激勵健康生活的新夥伴。

    長照3.0時代下,退休規畫應整合保障、投資與健康管理3大面向,建構穩固的安全網。在保障層面,簡化理賠與彈性給付流程,讓保戶於失能發生時能即時獲得照護資金;在投資層面,長照險設計考量抗通膨與資產傳承;在健康層面,外溢回饋機制鼓勵保戶養成良好生活習慣,從「被動理賠」走向「主動預防」。保險公司透過科技協助客戶管理健康,保險就不再只是風險移轉工具,而是陪伴人生各階段的夥伴。

    長照險角色正從「保障」走向「陪伴」。它不僅是一道財務防線,更是守護生活品質與尊嚴的重要基石。當保障、投資與健康管理形成良性循環,長照險將成為退休生活最堅實的後盾,幫助民眾在晚年都能活得安心、健康、有尊嚴。

    小檔案_王儷玲

    學歷:美國天普大學風險管理與保險學系博士
    經歷:金融監督管理委員會主任委員、國立政治大學副校長暨金融科技研究中心主任
    現職:中華民國退休基金協會理事長、台灣風險與保險學會理事長

    延伸閱讀
    長照險需要買嗎?長照險保障什麼?要理賠長照險竟要滿足「這些」條件
    長照變成家庭責任戰場?別讓壓力擊垮家人,善用長照2.0讓你照顧路上不孤單


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