醫療險
3大改變，保障升級
新版重大疾病險 理賠更明確
撰文者：林 竹
更新時間：2016-02-01
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但要注意的是，不論是輕度或是重度重大疾病保險金，請領都以「一次為限」，若先因輕度癌症請領過輕度重大疾病保險金，再發生其他輕度重疾的時候，將無法再申請理賠。
輕、重度重大疾病設計為金管會制式規定，各家保險公司一致，但輕度重大疾病保險理賠金的理賠比例，各家公司不一，需以保單條款為準。
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注意「等待期」與「理賠時間」限制
「等待期」指投保後的特定時間內，即便發生理賠條件，保險公司也可不理賠，重大疾病險等待期最多90天。此外，部分理賠項目，需符合「特定發生時間」才能理賠，需特別注意。
改變3》新版保費調高，乙型比甲型貴1～2成
雖然理賠範圍定義清楚，且範圍變大，不過，錠嵂保經北四營業處處經理余婉琴表示，「羊毛出在羊身上」，保障範圍較廣的乙型重大疾病險，保費相對較貴。
目前多數保險公司是將旗下既有重大疾病險，調整理賠內容，符合甲型標準；至於輕、重度都賠的乙型重大疾病險，僅有1、2家保險公司推出，且或許因擔心保費較高，因此輕度重疾只納入理賠「癌症」，其他3項重疾均未列入。以30歲男性、保額100萬元來看，年繳保費估達3萬6,000元，乙型重大疾病險保費約比甲型高1～2成。
余婉琴因此建議，對「輕度重疾」風險在意的消費者，在投保乙型重大疾病險時應檢視：1.保單理賠的輕度重疾內容有那些，是否符合個人需求？2.保費負擔是否過重？若預算有限，應優先選擇甲型重大疾病險。
除此之外，市面上另外還有一種「新型態的重大疾病險」，目前約有4家保險公司推出，此保單的特色是，只要保戶領有全民健保核發的「重大傷病卡」就能理賠，不受2016年調整理賠項目影響，且保費較乙型重大疾病險便宜，可以作為預算有限者加強重疾保障的考慮選項。
【專家建議】 錠嵂保經 北四營業處處經理 余婉琴
新型態的重大疾病險
有「重大傷病卡」即理賠的重大疾病險，保費比較便宜，理賠也比較容易，甚至若因慢性精神病領卡也能賠。但須注意的是，先天性疾病、職業病，以及曾領過重大傷病卡，均不予理賠。
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