阿文因車禍造成足部開放性骨折，才剛覺得身體狀況穩定，醫院就說治療結束，請他出院。阿文想到去年底同事小高也是足部骨折，住了7天才出院，這次他住5天就被趕出來，理由是：DRGs診斷關聯群新制規定，開放性骨折、足部手術無併發症或合併症，平均住院天數5天。
骨折後不能騎車上班，還常要請假復健，薪資縮水，又因為住院天數變少、少領了2天的保險理賠金，阿文感嘆，這個什麼DRGs制度到底是什麼「碗糕」？
以往健保的給付制度是「醫院用多少錢治病，健保局就付多少錢」，2010年1月起實施的DRGs新制則是「健保局將疾病分成不同組別，採取同一組別疾病統一給付金額」，代表每一種疾病依年齡、併發症等不同，各有不同的給付金額，這對民眾的醫療權益與費用支出將產生一定的影響，以下將分析DRGs新制實施後，民眾就醫住院時可能發生的情況，以及個人醫療險的因應之道。
名詞解釋_DRGs
DRGs診斷關聯群（Diagnosis Related Groups）是一種今年元旦上路的健保支付制度，是將醫師診斷為同一類疾病、要採取類似治療的疾病分在同一組，再依病人的年齡、性別、有無合併症或併發症、出院狀況等再細分組，並將同分組的疾病組合依過去醫界提供服務的數據為基礎，計算未來健保局應給付醫院的費用，這種支付方式又稱為「包裹式給付」，也有人以「同病同酬」來形容。
情況1》病還沒好，時間一到就會被趕出院宏利人壽業務發展部資深經理江政哲表示，DRGs制度實施後，健保局規範出每項疾病住院的基本天數，若醫院無法在規定的天數內治癒患者，健保局也不再多給付費用，可能會發生患者「病還沒好，就被趕出院」的情況。
自救方案：用日額型醫療險，補足延長住院的自費缺口日額型醫療險可給付住院日額理賠金，住院幾天就理賠幾天，病患或家屬就不用擔心醫院為控制醫療成本，把病患趕出院，可以延長住院時間直到治癒再出院。
不少保險公司的醫療險還有「長期住院理賠金」，若因住院治療且住院日數持續30天以上，除了給付住院醫療日額保險金外，還會依條款規定倍數給付「長期住院理賠金」，讓病患即使長期住院治療，也能安心療養。