因此，如果重症患者先前已有投保癌症險、重大疾病險或特定傷病險，保險公司就會依照保額一次給付一筆保險金，讓保戶用以負擔這些醫療支出，補償保戶患病的醫療費與收入損失。
另外，建議有慢性病家族病史的人，如果尚未投保上述3種醫療險（編按：癌症險、重大疾症險、特定傷病險），可以考慮投保，以免未來不幸罹病，還被醫院拒於門外，只不過，民眾要有保費並不便宜的心理準備。
情況4》原本是住院手術會改成門診手術一般醫院為規避新制，可能會將原來住院時進行的手術，改為不需住院、直接在門診時進行手術，這樣一來，民眾自費支付的費用又會增加。
自救方案：檢視醫療險保單中是否包含門診手術項目理賠
早期的醫療險保單，因保費便宜、理賠項目較為簡單，所以較少將門診手術納入條款，直到民國87年終身醫療險出現後，各家保險公司才逐漸將門診手術納入理賠條款中。
不過，江政哲也強調，門診手術理賠方式包含兩大類型：一種是只理賠條款內的門診手術，如果該門診手術項目並不在保單條款的手術表內，就不予理賠。
另一種則是理賠保單條款內的門診手術，若不在手術表內的門診手術，則依健保局給付的點數比例予以理賠。
所以民眾可以先檢視自己的保單條款，是否已包含門診手術的理賠項目，若是在民國87、88年前投保、沒有門診手術理賠項目的醫療保單。江政哲建議不妨再加保囊括門診手術理賠的實支實付或日額型醫療險，提前做足保障。
Tips_留意保單內「門診手術」定義上的差別
醫療險中的門診手術理賠可轉嫁門診手術的治療費用，不過，在投保前應檢查保單條款中「門診手術」的定義。早期醫療險保單的「門診手術保險金」，是指住院後進行的門診手術，也就是在「必須住院」的條件下在門診進行手術，這與沒有住院、只在一般門診時進行「門診手術」大不相同，投保時須小心分辨。
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