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健保新制上路 我該如何自保?
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包裹式給付、住院天數變少
健保新制上路 該如何自保
撰文者:林家媛
更新時間:2010-03-31
瀏覽數:48,362
有的!健保局已將癌症、精神病患、血友病、愛滋病、罕見疾病、住院天數超過30天,使用葉克膜(ECMO)個案、臟器移植併發症及後續住院占住院費40%重症的病患,排除於DRGs新制之外;審核人員也會針對提早轉院或自動出院的個案,依其住院日數,及醫院提供的醫療服務是否合理,訂立監控標準,以觀察病人是否被迫提早出院。
健保局表示,目前已設立申訴電話0800-030-598,供碰到問題的民眾進行申訴,健保局將會依發生地點及相關事證記錄,分發到各分區事業組負責單位,指派專人至醫療院所蒐集病歷、了解申訴案實情,依不同的情況深入處理,若醫院真有違規強迫病人提早出院,違規嚴重的醫院則可予以停約,屆時,健保局也會讓病人繼續留院或回醫院治療。
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