保險常識

包裹式給付、住院天數變少

健保新制上路　該如何自保

撰文者：林家媛更新時間：2010-03-31 瀏覽數：50,279

有的！健保局已將癌症、精神病患、血友病、愛滋病、罕見疾病、住院天數超過30天，使用葉克膜（ECMO）個案、臟器移植併發症及後續住院占住院費40％重症的病患，排除於DRGs新制之外；審核人員也會針對提早轉院或自動出院的個案，依其住院日數，及醫院提供的醫療服務是否合理，訂立監控標準，以觀察病人是否被迫提早出院。

健保局表示，目前已設立申訴電話0800-030-598，供碰到問題的民眾進行申訴，健保局將會依發生地點及相關事證記錄，分發到各分區事業組負責單位，指派專人至醫療院所蒐集病歷、了解申訴案實情，依不同的情況深入處理，若醫院真有違規強迫病人提早出院，違規嚴重的醫院則可予以停約，屆時，健保局也會讓病人繼續留院或回醫院治療。

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