台灣大部分勞工都有勞保,其中當然也包含像是工人、卡車司機等工作風險程度較高的勞工,因此失能給付也變得格外重要。勞保在失能給付上主要是根據健保特約醫療院所的診斷書為依據,如果真的不幸發生失能的情況,一定要索取診斷書向勞保局申請,才不會錯失自己的權益!以下整理8個常見問題:
Q:一定要肢體機能障礙才能領嗎?
A:不一定!勞保所規定的失能,除了四肢的機能損傷之外,還包括內臟器官的失能,例如:洗腎或女性未滿45歲因生病切除卵巢或子宮。
Q:我可以在何時提出申請?
A:經過醫院診斷為永久失能及失能等級認定後,即可提出給付的申請。最長須於醫院診斷當日起5年內提出申請,5年後即無法申請給付。
Q:一旦領取失能年金還可以繼續累積勞保年資嗎?
A:不行!一旦被評估為「終身無工作能力」而領取失能給付,勞保會從診斷永久失能日當天,直接幫你從勞保退保。退保之後,如未加入任何社會保險,勞保局會直接納保至國民年金保險。
Q:領取過失能年金,還能領取死亡給付嗎?
A:可以!選擇領取失能年金者,日後身故時,可由其受益人選擇請領遺屬年金(按失能年金給付標準半數發給)。但如果被評定為「終身無工作能力」,且於98年1月1日前有勞保年資,並選擇失能給付一次金者,身故時受益人不得再行請領遺屬年金或遺屬津貼。
Q:領取失能年金的話,還能領取老年年金嗎?
A:兩者只能擇一領取!請領失能年金給付者,如果同時具備請領老年給付的條件只能擇一請領。
Q:我申請了失能給付,多久後會收到錢?
A:失能一次金:勞保局會於收到申請書當日起10個工作日內核覆,核覆後約3~5個工作日後會匯入申請人指定的帳戶。
失能年金:自申請當月起(以郵戳或送達勞保局的日期為準)按月發給,會於次月底前匯入申請人指定的帳戶。
Q:曾因為被評估為未達「終身無工作能力」而領取失能一次給付金,之後若失能程度加重,達到「終身無工作能力」標準,可以選擇年金給付嗎?
A:可以。如果身體原本已經局部失能,再因為傷病導致失能程度加重,達「終身無工作能力」者,有下列選擇:
1.如選擇失能一次金給付者,會扣除之前已領取的給付日數再給予給付。
2.如選擇按月領取年金給付,則按月發給失能年金金額的80%,直到原領取的一次金金額的半數扣減完為止。
Q:如果我的勞保退保後,發現是因為之前工作造成的職業傷害,導致永久失能,那麼我可以請領職業災害保險的失能給付嗎?
A:可以!根據勞保規定,一旦被保險人認為是因為勞保期間工作所導致,但卻在勞保退保後才被診斷為永久失能,經勞保局診斷確定為職業病,就可請領職業災害保險的失能給付。但要在診斷為永久失能當日起5年內提出申請,而且同一疾病僅能請領1次。
延伸閱讀
▶勞保補助! 失能年金每月可領月薪近1/3
▶中秋連假出遊 網路投保旅平險只要5分鐘、1天不到30元!