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    Smart智富月刊112期

    自費額高的短期住院,理賠最划算

    2大理由必買 實支實付醫療險

    撰文者:馬婉珍 2007-12-01 瀏覽數:11,071
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    為了解決保戶不知道該怎麼搭配實支實付與日額型醫療險的問題,目前保險公司多已推出「混合型(或稱二擇一)住院醫療險」,保費雖比單純的實支實付醫療險貴一些,但好處是未來保戶可以依照住院後所實際發生的住院天數與醫療支出,來計算到底是採取實支實付型,以醫療單據正本申請理賠划算?或是以住院天數乘上日額後,可以領到的理賠金划算?由保戶自行選擇有利的理賠方式。

    此外,單據是申請理賠的唯一證明,郟慈惠就提醒:「不管是因為意外或疾病住院,出院後的醫療單據務必保存好,申請理賠時才有依據。更重要的是,2年內一定要完成申請手續,否則會喪失獲得理賠金的權利。」

    最後,還要檢視清楚保單中的保障範圍、除外項目或給付內容等,才不會在發生事故時,驚覺自己投了保卻拿不到理賠金,一點也不划算。

    *實支實付 也有上限

    雖然實支實付住院醫療險的理賠好像很划算,但千萬別以為只要拿出單據就會賠,而且能夠補貼所有的花費;以下的兩大迷思,提醒你別錯打如意算盤,得不償失。

    迷思1〉實支實付一定全額理賠?

    購買實支實付醫療險時,保障額度不同,申請的理賠金就會跟著不同。通常保險公司會針對病房費採取日額上限,以及限制單次請領最高額度,假設投保保額上限為3萬元,則不管住院幾天,請領的理賠金最高限額就是3萬元。

    迷思2〉憑單據副本也可申請理賠?

    雖然金管會保險局已宣布,若同時投保2家以上的實支實付型醫療險,在申請理賠時,可憑單據影本加蓋醫院院章的方式,向各家請領,但這個前提是,在投保前必須主動告知保險公司,已在他家投保實支實付型醫療險。另外,多數保險公司仍只受理正本,因此一定要視自身需要,再選擇是否重複投保實支實付醫療險。


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