出院準備服務》
各大醫院皆設置,
個案管理師協助申請照護需求
除了地方政府開始自立長照支援系統,協助民眾在全民健保銜接長照資源的空窗期間仍有所依靠,其實,全民健保與區域醫院以上之大型醫院,一樣有出院準備計畫, 盡量協助民眾在離開醫院前,做好準備。
中華民國家庭照顧者關懷總會副主任張筱嬋即表示,其實大多數醫院,都備有「出院準備服務組」,並設有個案管理師(以下簡稱「個管師」),協助病人或家屬,處理病人出院後返家可能會遇到的各種照護需求,並提供目前可申請的照護資源及資訊,但因個管師手上負責的案件較多,不見得會主動到病房與病人或家屬接洽。
她建議,病人或家屬在出院3∼5天,可主動先詢問病房護理人員, 醫院內是否有「出院準備服務組」,主動與個管師接洽,說明個案情況,討論返家後可執行的照護模式,例如是要返家請看護,還是嚴重到需先到養護機構?若是返家,是否要申請輔具或改變居家環境。現行社區內或社會上有哪些資源可利用?例如是否要申請身心障礙手冊或重大傷病證明,要準備的申請文件與方式為何,這些個管師都有清楚的資訊,可協助病人或家屬,依自己需求找到適合的照護模式,申請外在補助或資源,減輕負擔。