而介入的時機,除了前面說到的年紀愈輕愈好外,最主要的依據是骨齡等級。
常見的方式是從X光去看髂骨上緣的完整程度,來分成1~5級。男孩生長的高峰期在變聲之前、女孩則是初經前為生長高峰,若能把握這時期介入,矯正效果是最顯著的;反之,這時期若無積極介入矯正,惡化的速度也會最快。
問題5》能否透過矯正
治癒脊椎側彎?
脊椎側彎無法完全治癒,只能防止惡化。大多有輕微脊椎側彎的小孩不需要治療,但需定期就診,以確認症狀沒有惡化。若情況程度為中等至嚴重,治療需求會依個案而不同,只是一般復健的電療、熱敷、牽引是無法改善脊椎側彎的。若疼痛難耐,醫師可能會開止痛藥和抗發炎藥。
防止脊椎側彎惡化方法為:
1.矯正性運動介入:物理治療師會根據個案側彎的角度、哪個脊椎段,來設計適性的矯正運動,目的在於誘發、重新訓練、伸展因為神經控制不均的脊椎周圍肌肉,進而達到矯正角度目的。
2.穿戴矯正器:若小孩仍處於生長階段,醫師可能會建議穿戴矯正器。穿戴矯正器無法完全還原脊椎的彎曲,但可防止惡化。矯正器通常穿戴到小孩進入青春期或停止生長後,就不需要再穿戴。
3.手術:若脊椎側彎嚴重(大於50度),或影響到呼吸、造成劇烈疼痛,醫師可能會考慮執行手術,像是脊椎融合術,或內固定手術。
側彎角度無法完全歸零,正確的心態是與之共存,保持正確姿勢控制、謹記物理治療師設計的運動,便能達到防止惡化、改善生活品質的目的。
小檔案_詹珞瑤
經歷:專業物理治療師
現職:知昕物理治療所負責人
專長:疼痛控制、軟組織處理、運動傷害專項等