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《醫界9大權威:癌症真的能預防》書摘
疫苗根治癌症未來不是夢
撰文者:翁啟惠、陳建仁等
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![](https://ism.bwnet.com.tw/image/pool/sm/2015/05/fccb11eb355f180d462a0868a5ebc363.jpg)
目前針對癌症研發的疫苗有兩類,第1類是預防性疫苗,能預防健康人身上產生癌細胞病變,例如人類乳突瘤病毒疫苗,可預防子宮頸癌;第2類是治療性疫苗,當病人罹患癌症,增強人體免疫防禦機制治療癌症。
廣效癌症疫苗 防癌又抗癌
我們的目標是希望發展「廣效癌症疫苗」,也就是既可以預防癌症,也能達到治療多種癌症效果的疫苗,我想利用這次機會,跟各位報告中研院最新成果。
根據統計,2012年全球有1,440萬例癌症個案,比2008年增加7成,醫療費用高達1.2兆美金。同樣的,過去32年來,癌症也高居台灣10大死因之首,特別是肺癌、肝癌、胃癌、大腸癌、口腔癌發生率,台灣比亞洲其他國家相對偏高。
除了中研院副院長陳建仁研究發現乳癌會受環境因子影響外,也有一些癌症有遺傳關聯性,例如肺癌⋯⋯。身為科學研究者,當然會鑽研一個最基本的問題,那就是,「有沒有可能預防癌症?」或「當一個人即使罹患癌症,是否可以根治?」
在此我想強調基礎研究的重要性。過去幾十年來,首先從1950年代開始,詹姆斯‧華生(James Watson)和弗朗西斯‧克里克(Francis Crick)發現DNA雙螺旋結構,帶動日後分子生物學的進展。
第2項是聚合酵素連鎖反應(PCR),透過基因大量複製與定序,例如1918年發生全球流行性感冒大流行,當時造成10億人感染,2,500萬至4,000萬人死亡,這個病毒基因直到最近才在歐洲的博物館被發現,就是透過病毒的基因定序,才發現它是從禽流感變成人傳人的流感。
第3個是基因重組技術的發展,在1970年代後期發展的基因重組技術,促使生物產業蓬勃發展,以胰島素為例,過去都是從豬分離出來,但是豬的胰島素跟人的胰島素有胺基酸差異,所以病人注射久,免疫系統會產生排斥作用;有沒有辦法合成人的胰島素?當然有化學合成方法,但現在是以生物科技的技術,在大腸桿菌植入人類胰島素的DNA片段,再由大腸菌大量生產人類的胰島素,這是第1個生技產品的誕生。
對基因下藥 個人化防癌時代來了
另一項重大發展是,人類基因定序帶來「個人化醫療」的產生,接著透過基因晶片,也就是利用半導體技術結合基因合成所發展的檢測技術,可以非常快速地檢測基因病變,以至於生物標記的發現,更帶來新藥開發及新的檢測技術。
另外,分子影像的發展,讓我們可以在醫院進行非常早期的檢測;合成生物學的進步,可利用微生物合成各種小分子或大分子;分子免疫學及分子疫苗的進展,使預防與治療性疫苗有突破性進展;幹細胞的發現,使再生醫學因此誕生;接著是基因的修補,CRISPR-Case 9這種技術可精準修改有瑕疵的特定DNA片段,對於治療遺傳性基因異常疾病,具有革命性助益。
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